Zdravoslovnobg

mechti_3.png mechti_2.png mechti.png lubov.png polezno.png universitet.png

Високата здравна култура може да спаси живота на хиляди българи всяка година

b_230_230_16777215_0___images_stories_interesni_statii_profilaktichen-pregled.jpgДесетилетия наред България се нарежда в челните редици на страните с най-висока заболяемост и смъртност сред населението. Продължителната, вече 22 – годишна икономическа, социална и политическа трансформация на обществото несъмнено оказва мощно влияние върху общественото здраве. Последните резултати обаче показват, че средната продължителност на живота в страната, макар и бавно се покачва, въпреки отрицателните последици от продължителния социално-икономически преход и интензивното негативно психо-емоционално напрежение на популационно ниво.

.

Защо това е така, защо въпреки лошата здравна система и лошото здравно обслужване на българските граждани, продължителността на живота все пак се покачва?... Едно от възможните обяснения или поне, един от важните фактори, който може да е част от обяснението на този феномен е, че здравната култура и здравните познания на една голяма част от хората в България значително са се повишили, особено през последното десетилетие, което резултира в култивирането на повече здравни навици и по-здравословен начин на живот на стотици хиляди български граждани. Повече инстинкти за самосъхранение и познания за ефективна индивидуална профилактика и борба с болестите. Твърде вероятно е, основният двигател на този грандиозен процес да е екзистенциалното разбиране и осъзнаване от все повече българи, че доброто здраве и образование дават много по-голям шанс за просперитет и надежда за по-здрав, по-качествен, по-щастлив и по-продължителен живот във времето. Сред младите българи, особено сред по-образованите – студентите, се забелязва трайна тенденция за възприемане поведение на по-здравословен начин на живот – повишена мотивация и амбиция за просперитет в живота, отказване от тютюнопушене, желание и старание за поддържане на нормално тегло и здравословно хранене, избягване на алкохолни ексцесии, водене на по-активен спортен модел на живот...и т.н.

Информираността и познанието изиграват решителна роля в култивиране на здравни знания и навици. Само преди близо две десетилетия, хората, а и не малко лекари имаха оскъдни знания за изключителното значение за здравето и продължителността на живота относно ролята на дислипидемията, хиперинсулинемията, хомоцистеинемията, повишената тромбогенност, фибриногенемията, оксидативния стрес, деструктивната мощ на свободните радикали и другите кардинални модулатори на ендотелната дисфункция, атеросклерозата и канцерогенезата в организма. Да не говорим за революцията, която настъпи и която вече е обществено достояние в осъзнаването и разбирането на значението на повишените нива на артериалното налягане /АН/. Нека да си припомним, че само допреди четвърт век за нормални стойности се приемаха нива от 160/95 mm/Hg... Нещо повече, не се предприемаха никакви действия за първична и вторична, включително медикаментозна профилактика при гранични състояния. Сега няма образован българин, който да не е чувал, че стойности на АН над 140/90 mm/Hg вече са повишени и са свързани с по-висок риск от мозъчен инсулт и/или сърдечен инфаркт. Същото може да се каже по отношение на познанията за нарушената обмяна на мазнините и захарния диабет. От висотата на съвременните познания, знаем какво голямо значение има възникването на ендотелната дисфункция в съдовете за ранното стартиране на атерогенезата, продължителността и качеството на живот. А какво да кажем за бума през последните 2 десетилетия в познанията за основните принципи в диететиката и здравословното хранене - огромен, което само по себе си представлява незаменима профилактика на популационно ниво. Сега всеки знае, че не трябва да прекалява с животински мазнини, солени, опушени или пържени храни. Че трябва да се консумира повече риба и зехтин, храни богати на омега – 3 и 6 полиненаситени мастни киселини, че флавоноидите, каротеноидите, фолата, ксантините, катехините и растителните храните, естествено оцветени в наситени цветове са изключително полезни... Всеки вече е чувал за опасността за здравето от наличието на консерванти, стабилизатори, оцветители, подсладители, емулгатори, набухватели и други вредни съставки и замърсители в хранителните продукти. Хората започнаха да четат етикетите и да изискват информация за състава на това което купуват. Знаят повече и се интересуват за Е – та в храните, калорийния състав, пропорцията на основните нутриенти – въглехидрати, белтъчини, мазнини, микроелементи и антиоксиданти, наличие на ГМО и т.н. Контролът на теглото е вече масово явление, особено сред по-младите – повече знания за критериите за повишена телесна маса и нейното измерване чрез индекса на телесна маса /ИТМ/, за риска от абдоминалното натрупване на тлъстини, за съотношение между талия и ханш, за значението на различните конституционални соматотипове телосложение, за вида на телесно разпределение на адипозната тъкан за възникване на болестите и т.н.

Сега хората могат да прочетат огромна информация за всеки един здравен казус, всеки може да сподели с много хора своя проблем, да чуе и други мнения, да направи консултация с известен специалист, да потърси второ, трето мнение от друг и помощ от обществени организации и здравни асоциации, да потърси съдействие от електронните, печатните медии и т.н. Скоростта на обмена на информацията е несравнимо по-бърз, по-качествен и по-сигурен отколкото само преди 20 години. Глобалната информационна мрежа /интернет/ е източник на огромна вселена от натрупани знания, опит и невероятни постижения и възможности на съвременната човешка цивилизация... Ето, това са някои от най-важните обяснения за покачване продължителността на живота на хората в цивилизованите страни... Това е един изключително важен балансиращ, здравословен компенсаторен механизъм, имайки предвид лошата организация на здравеопазване, ниското ниво на здравно обслужване, неефективното здравно осигуряване на хората в България... С една дума, индивидуалните мерки предприети от хиляди, многократно по-информирани вече българи в сравнение с миналото, моделират и здравните параметри на популационно ниво, без държавата да е направила все още най-важните и качествени промени в здравеопазната ни система...

За този огромен процес най-голямо значение имат, здравнопрофилактичните институции, здравните печатни и електронни издания и медии, здравните портали, сайтове, лекции, блогове и т.н. Това е резултат от револяцията на която сме свидетели в достъпа до интернет - световната глобална информационна мрежа. Сега, със съвременните средства за комуникации можем веднага да се свържем със спешен координационен център, да направим спешна консултация, да потърсим помощ, да получим съвет какво да правим от някой по-знаещ от нас, даже и да се намираме на най-отдалеченото и самотно място. Няма да е далече времето, когато повечето високо образовани и информирани хора няма да имат нужда непременно и винаги от лекар до себе си, за да се справят с по-леки здравни проблеми. Те ще могат сами да го правят поради многократно по-високата и по-богата здравна култура и житейски опит. Това е един продължителен процес и за всеки от нас той има различно измерение във времето...Даже за някои този процес отдавна вече е в ход! Нещо повече, по някои индивидуални здравни проблеми, пациентът може вече да бъде по-информиран от случаен лекар при когото отива за консултация, защото това е негов проблем и той е с много по-висока мотивация за самообразоване, прочитане и запознаване с всичко, което съществува като данни и обсъждания във форумите в глобалното информационно пространство по неговия здравен казус...

Все пак, сърдечносъдовата патология и онкологичните болести ще бъдат водещи здравни проблеми и за идните поколения. А най-добрия начин за намаляване на тяхната честота и тежест е личната и обществената профилактика, висока здравна култура и ранно разпознаване на заболяването. По отношение на първичната профилактика, свързана с поведенческите рискови фактори и стил на живот, за повечето хора в България това вече е ясна материя и има достатъчно натрупани знания. Всеки, който е завършил поне средно образование знае, че тютюнопушенето, затлъстяването, понижената физическа активност, прехранването, прекомерната алкохолна консумация и прекаляването с мазни, сладки, солени, пържени и опушени храни е вредно. Проблемът е, че все още много хора, особено когато са млади, не са пренастроили ценностната си система в посока да спазват това, което знаят и да съблюдават правилата на здравословен начин на живот. Много от младите не се замислят въобще за последиците в по-напреднали години и още от ранна младост имат подчертано суициден начин на поведение от гледна точка на ежедневния си стил на живот. Това, разбира се, е свързано и с оценка на перспективата за реализация в живота, която всеки сам поставя пред себе си и за която трябва да има ежедневен градивен процес... Когато обаче възникнат някои функционални и/или ранни органични изменения в организма, е много важно лекарите на предния фронт и техните пациенти да знаят и разпознават някои основни симптоми, които трябва да ги накарат веднага да потърсят специализирана медицинска помощ. Без да претендираме за изчерпателност, ето няколко симптома и оплаквания, свързани с повишен риск от сърдечни и мозъчно-съдови усложнения:

1.Умора и слабост, особено при физическо усилие
2.Болка в гърдите с характерно най-често разпространение към шията, улнарно към лявата или на двете ръце, избиване на студена пот или някакво друго неразположение и дискомфорт
3.Възникване на ритъмни нарушения в дейността на сърцето, промяна в честотата на пулса, рязко покачване или понижаване на артериалното налягане, палпитации, усещане на засилени пулсации и др.
4.Виена на свят, мравучкане, изтръпване и слабост, загуба на сетивност по лицето и/или в някои от крайниците, внезапна афазия и афония, транзиторна слабост на мускулната сила, потрепване на отделни мускулни групи, двойно виждане и мн. др.
5.Задух, особено при физическо усилие и през нощта поради възникнал белодробен застой
6.Поява на цианоза и отоци в най-отдалечените от сърцето участъци – стъпалата около глезените
7.Кратковременна - секундна загуба на съзнание и ориантация /синкоп/
8.Болка в мускулите на краката, мускулни крампи и изтръпване на подбедриците при ходене поради остро настъпила исхемия, отсъствие на пулс в дисталните части на долните крайници и мн. други

Симптоми, суспектни за риск от наличие на онкологичен процес:

1.Кръвотечение /оскъдно или обилно/ от стомашно-чревния тракт, горните дихателни пътища, пикочо-половата система, неясна анемия и др.
2.Продължителна, засилваща се с времето болка, с относително точна локализация
3.Отпадналост, слабост и загуба на жизнена сила
4.Загуба на апетит и необяснимо бързо отслабване
5.Субфебрилна температура и нощни изпотявания
6.Промяна на цвета на кожата
7.Депресия и отчуждение от заобикалящата социална среда
8.В по напреднал стадий, поява на болки на отдалечени места от първоначалната локализация, както и мн. други

Ако към тези няколко неспецифични оплаквания и симптоми се прибави и наличие на положителна анамнеза при някои от родителите и/или други родственици по права линия, нещата стават още по-суспектни и придобиват още по-сериозна прогноза.

Това са само някои от по-честите симптоми при тези две големи групи болести, отговорни за високата заболяемост, инвалидизация и смъртност сред нашето населението. Никога не трябва да се забравя, че индивидуалните различия в протичането на болестта са много разнообразни и зависят изключително много от реактивността на отделния организъм.

Високата информираност и обогатяване на здравната култура на все повече български граждани е най-надеждната стратегия за самосъхранение и профилактика на тежките болести. Това е и най-разумния избор на всеки, без за това да е необходима голяма инвестиция и изразходване значителни лични и на домакинството разходи. Изпълване със съдържание на принципа „информирани и здрави” за все повече и повече хора в България е основна задача на здравно-профилактичните институции в страната. Висока информираност и лична здравна култура, съчетани с добра организация на здравеопазването е най-надеждната гаранция за добър здравен статус и качествено здравеопазване на населението в дадена страна. Това е най-важният отличителен признак за високо развита и цивилизована държава.

проф. д-р Хр. Деянов, дм

FacebookTwitterLinkedin
Вие разглеждате